TCA-DB1

Titre du projet de recherche : 
Validation d’un questionnaire sur les comportements et attitudes en lien avec l’alimentation et l’image corporelle
 
Chercheur responsable à l’IRCM : Rémi Rabasa-Lhoret, endocrinologue, MD, PhD, IRCM         
 
Co-chercheur(s) : Katherine Desjardins, Dt.P, M.Sc., IRCM
                               Mona Gupta, psychiatre, MD, PhD
                               Cynthia Gagnon, psychologue, PhD
 
Coordonnatrice : Danijela Bovan, infirmière, IRCM
                              Marie-France Langlois, MD, Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS)
 
Organisme subventionnaire : Fondation canadienne de la recherche en diététique

Nous vous invitons à participer à un projet de recherche. Cependant, avant d’accepter de participer à ce projet et de répondre au questionnaire Web, veuillez prendre le temps de lire, de comprendre et de considérer attentivement les renseignements qui suivent.
 
Les troubles du comportement alimentaire constituent une comorbidité fréquente chez les patients atteints de diabète de type 1 pour laquelle il existe peu de données à l’âge adulte. Notre objectif est de mieux définir la problématique spécifique de la coexistence du diabète de type 1 et des troubles du comportement alimentaire chez les patients adultes atteints de DbT1. Pour ce faire, nous avons besoin d’utiliser des questionnaires validés en français. Ce sondage Web permettra de valider le questionnaire intitulé « Dépistage précoce des indicateurs d’un trouble des conduites alimentaires ». Vous êtes invité à participer à ce projet parce que vous êtes atteint de diabète de type 1. Vous n’avez pas besoin de souffrir d’un trouble du comportement alimentaire pour participer à cette étude.
 
Cette étude comporte deux parties :
Partie 1 : Premier questionnaire à compléter en ligne (89 questions)
Partie 2 (optionnelle) : Deuxième questionnaire à répondre (20 questions tirées du premier questionnaire) une deuxième fois, environ 14 jours après la partie 1

Votre participation à l’étude consiste à répondre à un questionnaire en ligne (partie 1), incluant des questions sur votre état de santé, vos habitudes alimentaires, la gestion du diabète et votre perception à l’égard de votre image corporelle. Le questionnaire se trouve sur Internet et est accessible via la plateforme SimpleSondage®. Le questionnaire est sécurisé et devrait prendre environ 20 minutes à remplir.

Une fois le questionnaire rempli, vous aurez le choix de donner ou non vos coordonnées pour être contacté par courriel afin de prendre part à la partie 2 de l’étude. Si vous acceptez de prendre part à la partie 2 de l’étude, vous recevrez le lien vers le deuxième questionnaire par courriel. Les questions posées dans ce deuxième questionnaire sont 20 questions issues du premier questionnaire.

Nous souhaitons publier les données globales de cette étude. Vous ne serez en aucun cas identifié. Un résumé des résultats principaux sera affiché sur la page web de notre groupe de recherche : http://www.ircm.qc.ca

CONFIDENTIALITÉ 
Les participants à cette étude seront identifiés par un code numérique spécifique. Si vous souhaitez être contacté pour la deuxième partie, votre nom et votre adresse courriel seront requis. Vous n’êtes pas tenu de fournir ces informations si vous ne désirez pas participer à la partie 2 de l’étude. Seuls les investigateurs principaux auront accès aux données de l’étude. Les données sauvegardées sur un ordinateur seront conservées conformément à la Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents électroniques, et selon les conditions d’utilisation de SimpleSondage, l’interface que nous utilisons pour mener l’étude.
 
PERSONNES RESSOURCES
Le chercheur responsable de l’étude à l’IRCM est le Dr Rémi Rabasa-Lhoret : (514) 987-5666 (remi.rabasa-lhoret@ircm.qc.ca).
Les personnes en charge de l’étude sont : Danijela Bovan : (514) 987-5617,danijela.bovan@ircm.qc.ca, Andréanne Fortin: (514) 987-5589, andreanne.fortin@ircm.qc.ca et Katherine Desjardins : (514) 987-5581, katherine.desjardins@ircm.qc.ca.

Pour toute question concernant vos droits en tant que participant à ce projet de recherche ou si vous avez des plaintes ou des commentaires à formuler, vous pouvez communiquer avec le commissaire local aux plaintes et à la qualité des services de l’Hôtel-Dieu du CHUM au 514-890- 8000 poste 12761.
Le comité d’éthique de la recherche de l’Institut de recherches cliniques de Montréal a approuvé la mise en place de ce questionnaire et en assure le suivi des aspects éthiques.

En prenant part à cette étude, vous ne renoncez à aucun de vos droits légaux ni ne libérez le chercheur, l’hôpital, l’organisme subventionnaire de leur responsabilité civile et professionnelle.
                                                                                

CONSENTEMENT

Projet : Sondage sur les comportements et attitudes en lien avec l’alimentation et l’image corporelle

Je déclare avoir lu le présent message de consentement. Je reconnais avoir compris les objectifs du projet et ses implications et je reconnais qu’on a répondu à mes questions, le cas échéant. Je comprends que je ne pourrai pas retirer mes données une fois le questionnaire complété et envoyé. Je consens librement et volontairement à participer à cette étude.

Partie 1 : Je consens à répondre au questionnaire sur les comportements et attitudes en lien avec l’alimentation et l’image corporelle


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