NAGER POUR SURVIVREMD  2019-2020
(Demande de participation)

INFORMATION SUR LE RESPONSABLE DE L'IMPLANTATION DE NAGER POUR SURVIVRE

*Nom du responsable

*Courriel du responsable

*Téléphone du responsable

*Fonction du responsable

INFORMATION SUR L'INSTALLATION AQUATIQUE

*Nom de l'installation aquatique

*Nom de la personne ressource

*Courriel de la personne ressource

*Téléphone de la personne ressource

*Fonction de la personne ressource

ADMISSIBILITÉ AU PROGRAMME NAGER POUR SURVIVRE

*Les écoles concernées par la demande sont-elles situées sur le territoire du Québec?

*Les installations aquatiques sont-elles situées sur le territoire du Québec?

*Les élèves participants sont-ils inscrits au deuxième ou au troisième cycle du primaire (3e à 6e année)?

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